{"id":7680,"date":"2020-07-30T14:15:42","date_gmt":"2020-07-30T12:15:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pierrejohnson.eu\/?p=7680"},"modified":"2020-07-31T12:56:17","modified_gmt":"2020-07-31T10:56:17","slug":"artemisia-covid19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pierrejohnson.eu\/es\/artemisia-covid19\/","title":{"rendered":"Artemisia annua, une plante entre m\u00e9decine et politique"},"content":{"rendered":"
<\/figcaption><\/figure>\n

\"Artemisia<\/p>\n

Article publi\u00e9 par Alternatives \u00c9conomiques<\/a>.<\/p>\n

Contre le coronavirus, les pays africains peuvent-ils promouvoir un rem\u00e8de \u00e0 base de plantes issu de la m\u00e9decine traditionnelle ? Une pol\u00e9mique \u00e0 ce sujet r\u00e9v\u00e8le l\u2019opposition entre deux mod\u00e8les de sant\u00e9.
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Le 20 avril, alors que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie due au Covid-19 avait encore fait peu de victimes sur le continent africain, Andry Rajoelina, pr\u00e9sident de la R\u00e9publique de Madagascar, pr\u00e9sente \u00e0 la presse un \u00ab\u00a0rem\u00e8de traditionnel am\u00e9lior\u00e9\u00a0\u00bb<\/em> baptis\u00e9 Covid-Organics. Con\u00e7u \u00e0 base de plantes m\u00e9dicinales, ce rem\u00e8de se prend en d\u00e9coction, en infusion\u00a0ou directement en bouteille, ce qu\u2019il fait devant les cam\u00e9ras.<\/p>\n

Le communiqu\u00e9<\/a> indique sans plus de pr\u00e9cisions que le rem\u00e8de \u00ab\u00a0made in Malagasy\u00a0\u00bb<\/em> est compos\u00e9 d\u2019artemisia1<\/a> (en r\u00e9alit\u00e9 d\u2019Artemisia annua,<\/em> une des esp\u00e8ces du genre Artemisia<\/em>) et de plantes m\u00e9dicinales end\u00e9miques de Madagascar, et que \u00ab<\/em>\u00a0Madagascar produit la plus grande quantit\u00e9 et la meilleure qualit\u00e9 d\u2019art\u00e9misia<\/em>\u00a0\u00bb.<\/p>\n

L\u2019initiative suscite l\u2019int\u00e9r\u00eat de chefs d\u2019Etat africains. Quelques jours plus tard, neuf d\u2019entre eux sont r\u00e9unis en visioconf\u00e9rence\u00a0\u2013\u00a0\u00e9pid\u00e9mie oblige\u00a0\u2013 pour \u00e9couter Andry Rajoelina vanter les vertus pr\u00e9ventive et curative de son rem\u00e8de, \u00ab<\/em>\u00a0plus efficace et moins invasif que la chloroquine<\/em>\u00a0\u00bb<\/em>. Quelques semaines plus tard, Madagascar livre gracieusement des caisses de Covid-Organics \u00e0 une vingtaine de pays africains. Le 20\u00a0mai, le pr\u00e9sident ha\u00eftien autorise l\u2019exp\u00e9rimentation du rem\u00e8de malgache en Ha\u00efti, et vante la \u00ab\u00a0science africaine\u00a0\u00bb<\/em>.<\/p>\n

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Le sermon de l\u2019OMS<\/strong><\/h2>\n

Cette initiative ne soul\u00e8ve pourtant pas l\u2019enthousiasme de l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9\u00a0(OMS). Le 4\u00a0mai, l\u2019institution genevoise rappelle, dans un communiqu\u00e9 en forme de mise en garde<\/a>, que des essais doivent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s avant toute utilisation \u00e0 grande \u00e9chelle, \u00ab\u00a0m\u00eame lorsque des traitements sont issus de la pratique traditionnelle et de la nature<\/em>\u00a0\u00bb<\/em>. Madagascar conduit de tels essais sous l\u2019autorit\u00e9 de l\u2019Institut malgache de recherches appliqu\u00e9es\u00a0(Imra)\u2026 mais la chronologie a \u00e9t\u00e9 invers\u00e9e entre les essais du Covid-Organics et sa diffusion. Le jour du lancement, l\u2019Imra\u00a0n\u2019avait fait des essais que sur moins d\u2019une dizaine de personnes. Le pr\u00e9sident malgache r\u00e9pond\u00a0aux critiques en concluant\u00a0: \u00ab\u00a0C\u2019est quoi le probl\u00e8me du Covid-Organics<\/em>\u00a0? Le probl\u00e8me est qu\u2019il vient d\u2019Afrique.\u00a0\u00bb<\/em>\u00a0Le Dr J\u00e9r\u00f4me Munyangi, scientifique congolais ayant consacr\u00e9 sa carri\u00e8re \u00e0 la recherche sur les r\u00e9ponses \u00e0 apporter au paludisme, notamment par l\u2019Artemisia annua<\/em>, pr\u00f4ne pour sa part des \u00e9tudes rigoureuses pour d\u00e9terminer l\u2019efficacit\u00e9 de ce traitement.<\/p>\n

En r\u00e9alit\u00e9,\u00a0Artemisia annua<\/em> n\u2019est pas une nouvelle venue dans lutte antiparasitaire et antivirale. Utilis\u00e9e depuis plus de deux mille ans dans le sud-ouest de la Chine, cette plante annuelle a donn\u00e9 lieu \u00e0 d\u2019intenses recherches pendant la guerre du Vietnam, menant \u00e0 l\u2019extraction en 1972 de l\u2019un de ses principes actifs, baptis\u00e9 art\u00e9misinine. Cette substance, dont l\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 sanctionn\u00e9e par un prix Nobel de m\u00e9decine en 2015, est utilis\u00e9e dans les derni\u00e8res th\u00e9rapies contre le paludisme mises au point par l\u2019industrie pharmaceutique. Cette plante a par ailleurs \u00e9t\u00e9 largement utilis\u00e9e en Chine pendant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du Sars-CoV de 2002-2003, des \u00e9tudes scientifiques ayant \u00e9t\u00e9 d\u00e8s lors r\u00e9alis\u00e9es, avec des r\u00e9sultats positifs.<\/p>\n

Deux mod\u00e8les en conflit<\/strong><\/h2>\n

La r\u00e9action de l\u2019OMS fait \u00e9cho \u00e0 la guerre de basse intensit\u00e9 qui oppose l\u2019organisation multilat\u00e9rale et certains laboratoires pharmaceutiques,\u00a0d\u2019une part, et les acteurs qui cherchent \u00e0 promouvoir des solutions de sant\u00e9 \u00e0 base de plantes, moins on\u00e9reuses, d\u2019autre part. Les premiers d\u00e9conseillent les monoth\u00e9rapies \u00e0 base d\u2019art\u00e9misinine, mais aussi d\u2019Artemisia annua<\/em> en infusion ou d\u00e9coction, pour \u00e9viter l\u2019accoutumance du parasite \u00e0 la mol\u00e9cule. Ce faisant, ils entretiennent la confusion. En r\u00e9alit\u00e9, l\u2019artemisinine n\u2019est qu\u2019une mol\u00e9cule parmi les dizaines que contient Artemisia annua<\/em>, et aucune accoutumance de ce type n\u2019a \u00e9t\u00e9 remarqu\u00e9e au cours de si\u00e8cles d\u2019utilisation de la plante en d\u00e9coction ou en infusion, ce qui n\u2019est pas le cas de l\u2019usage de m\u00e9dicaments contenant la seule mol\u00e9cule.<\/p>\n

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L\u2019usage de l\u2019Artemisia a prouv\u00e9 son efficacit\u00e9 contre le paludisme lors de tests cliniques<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n

En 2013, l\u2019OMS avait pourtant \u00e9labor\u00e9 et approuv\u00e9 une Strat\u00e9gie pour la m\u00e9dicine traditionnelle<\/a> pour la d\u00e9cennie 2014-2023. Mais le budget de l\u2019organisation multilat\u00e9rale d\u00e9pend de moins en moins des Etats et de plus en plus des donations publiques et priv\u00e9es. La Fondation Gates, connue pour sa proximit\u00e9 avec de grands groupes priv\u00e9s4<\/a>, figurait\u00a0par exemple au deuxi\u00e8me rang des donateurs, derri\u00e8re les Etats-Unis, jusqu\u2019en 2019. Cela pourrait expliquer l\u2019\u00e9volution de la posture de l\u2019OMS, d\u2019autant que l\u2019usage de l\u2019Artemisia annua<\/em> en d\u00e9coction a rencontr\u00e9 un succ\u00e8s inattendu. En effet, ces derni\u00e8res ann\u00e9es, plusieurs dizaines de groupes de producteurs se sont constitu\u00e9s sur le continent africain, qui commercialisent des feuilles s\u00e9ch\u00e9es d\u2019Artemisia en sachets, en pr\u00e9vention et traitement du paludisme. Il existe m\u00eame une Maison de l\u2019Artemisia<\/a>, association fran\u00e7aise cr\u00e9\u00e9e en 2013 qui a mis en place un protocole garantissant la qualit\u00e9 du produit fini. Face aux nouvelles pouss\u00e9es de paludisme de ces derni\u00e8res ann\u00e9es, plusieurs Etats africains, comme la R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo et le Burundi, font d\u00e9sormais appel \u00e0 cette solution. L\u2019usage de la plante a d\u2019ailleurs prouv\u00e9 son efficacit\u00e9 contre le paludisme lors de tests cliniques randomis\u00e9s en double aveugle5<\/a> conduits par le Dr J\u00e9r\u00f4me Munyangi en RDC.<\/p>\n

Les d\u00e9bats entre d\u00e9fenseurs et d\u00e9tracteurs de l\u2019Artemisia annua<\/em> rappellent la diff\u00e9rence profonde, tant sur le plan de la gestion sanitaire que sur le plan \u00e9conomique, entre l\u2019approche dominante de la sant\u00e9, dans laquelle les laboratoires pharmaceutiques sont les principaux producteurs et fournisseurs de services de sant\u00e9, et l\u2019approche de populations, d\u2019acteurs locaux et d\u2019Etats d\u00e9veloppant des modes de pr\u00e9vention et de traitement adapt\u00e9s \u00e0 des ressources locales peu abondantes, que ce soit en termes industriels ou \u00e9conomiques. Ces derniers rejoignent d\u2019ailleurs la pr\u00e9occupation d\u2019une partie croissante de la population occidentale d\u00e9sirant se r\u00e9approprier sa propre sant\u00e9 et devenir moins d\u00e9pendante d\u2019une industrie pharmaco-chimique devenue suspecte de d\u00e9fendre de puissants int\u00e9r\u00eats priv\u00e9s.<\/p>\n

L\u2019OMS soulignait cependant dans son document de strat\u00e9gie de 2013<\/a> que \u00ab<\/em>\u00a0la m\u00e9decine traditionnelle (MT) <\/em>(\u2026) constitue un pan important et souvent sous-estim\u00e9 des soins de sant\u00e9. Elle existe dans quasiment tous les pays du monde <\/em>(\u2026). La MT, dont la qualit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 et l\u2019efficacit\u00e9 sont av\u00e9r\u00e9es, participe \u00e0 la r\u00e9alisation de l\u2019objectif d\u2019un acc\u00e8s aux soins universel<\/em>\u00a0\u00bb<\/em>. Or, cette m\u00e9decine traditionnelle est souvent \u00e0 base de plantes.<\/p>\n

Une solution d\u2019urgence<\/strong><\/h2>\n

L\u2019utilisation d\u2019Artemisia annua<\/em>, une esp\u00e8ce maintenant r\u00e9pandue sur tous les continents et dont l\u2019innocuit\u00e9 est garantie par des si\u00e8cles d\u2019utilisation (des textes chinois anciens atteste son utilisation depuis au moins deux mille ans), para\u00eet donc int\u00e9ressante \u00e0 un moment o\u00f9 l\u2019industrie pharmaceutique ne peut fournir ni m\u00e9dicament ni vaccin ayant une efficacit\u00e9 prouv\u00e9e contre les sympt\u00f4mes du Covid-19. En France, la Maison de l\u2019Artemisia, associ\u00e9e \u00e0 un groupe de scientifiques, a d\u2019ailleurs \u00e9crit d\u00e8s le 23\u00a0mars aux autorit\u00e9s fran\u00e7aises en leur sugg\u00e9rant de faire effectuer des tests cliniques par le service de sant\u00e9 des arm\u00e9es afin d\u2019appr\u00e9cier la s\u00e9curit\u00e9\u0301 du traitement, le d\u00e9lai de soulagement des sympt\u00f4mes respiratoires et ses effets secondaires \u00e9ventuels. Un courrier rest\u00e9 sans suite.<\/p>\n

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L\u2019Afrique paie depuis des d\u00e9cennies un lourd tribut au paludisme, et l\u2019Artemisia y a d\u00e9j\u00e0 sauv\u00e9 des milliers de vies<\/p><\/blockquote>\n<\/div>\n

En l\u2019absence de r\u00e9ponse du gouvernement fran\u00e7ais, la Maison de l\u2019Artemisia a transmis sa proposition aux minist\u00e8res de la Sant\u00e9 d\u2019Etats africains, dont plusieurs ont r\u00e9pondu rapidement. Un bureau d\u2019\u00e9tudes du Rwanda a d\u2019ailleurs pris le relais de la proposition d\u2019essais cliniques. Il faut dire que l\u2019Afrique paie depuis des d\u00e9cennies un lourd tribut au paludisme, avec 94\u00a0% des d\u00e9c\u00e8s en 2018 (soit plus de 380\u00a0000\u00a0morts, davantage annuellement que le nombre de d\u00e9c\u00e8s du Covid-19 fin mai\u00a02020 au niveau mondial). Et que l\u2019Artemisia annua<\/em> et l\u2019Artemisia afra<\/em> (une esp\u00e8ce p\u00e9renne et end\u00e9mique africaine qui s\u2019est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9e efficace contre le paludisme) y ont d\u00e9j\u00e0 sauv\u00e9 des milliers de vies.\u00a0 Cet ant\u00e9c\u00e9dent explique d\u2019ailleurs le niveau \u00e9lev\u00e9 de la production d\u2019Artemisia annua<\/em> \u00e0 Madagascar.<\/p>\n

Les controverses derri\u00e8re l\u2019usage de l\u2019Artemisia annua<\/em> dans la lutte contre le Covid-19 renvoient donc \u00e0 plusieurs dimensions\u00a0: l\u2019opportunit\u00e9 politique pour Madagascar et d\u2019autres Etats de faire valoir une solution \u00ab\u00a0africaine\u00a0\u00bb, le besoin d\u2019une r\u00e9ponse adapt\u00e9e \u00e0 une situation d\u2019urgence et aux faibles moyens des populations et de certains Etats et, enfin, les incompr\u00e9hensions, voire les conflits d\u2019int\u00e9r\u00eat, entre une approche bas\u00e9e sur l\u2019industrie pharmaceutique et un usage traditionnel de la m\u00e9decine, dans lequel les plantes jouent un r\u00f4le essentiel.<\/p>\n

Pierre Johnson<\/strong>, pour Alternatives Economiques<\/a>, le 21\/07\/2020<\/p>\n

Sur le m\u00eame sujet<\/strong> : Artemisia : une plante, des femmes et des hommes contre le paludisme<\/a><\/p>\n<\/article>\n

Notes<\/h3>\n
1. Artemisia<\/em> est le nom d\u2019une\u00a0famille botanique\u00a0\u2013\u00a0d\u00e9sign\u00e9e en fran\u00e7ais par \u00ab\u00a0armoise\u00a0\u00bb\u00a0\u2013\u00a0 tr\u00e8s nombreuse, qui appartient \u00e0 celle\u00a0des ast\u00e9rac\u00e9es, comme les p\u00e2querettes ou le pissenlit. On a pris l\u2019habitude de parler de l\u2019Artemisia comme d\u2019une esp\u00e8ce, quand en r\u00e9alit\u00e9 il s\u2019agit d\u2019une famille (ou genre, dans le langage botanique) qui comprend au moins 500\u00a0esp\u00e8ces. La pr\u00e9sidence malgache aurait d\u00fb, en toute rigueur, parler dans son communiqu\u00e9 d\u2019Artemisia annua<\/em>, pour identifier cette esp\u00e8ce.<\/article>\n
<\/article>\n
2. End\u00e9mique : d\u00e9signe une esp\u00e8ce ou une famille d\u2019esp\u00e8ces qui n\u2019est pr\u00e9sente naturellement que dans une r\u00e9gion g\u00e9ographique d\u00e9limit\u00e9e.<\/article>\n
<\/article>\n
3. Le nombre de paysans cultivant l\u2019Artemisia annua<\/em> \u00e0 Madagascar est estim\u00e9 \u00e0 environ 10\u00a0000.<\/article>\n
<\/article>\n
4. Lire par exemple Lionel Astruc, L\u2019art de la fausse g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9. La Fondation Bill et Melinda Gates. R\u00e9cit d\u2019investigation<\/em>. Actes Sud,\u00a02019.<\/article>\n
5. Ce type de tests constitue le standard pour le d\u00e9veloppement d\u2019un nouveau m\u00e9dicament ou traitement m\u00e9dical. Il suppose une base suffisante de personnes test\u00e9es, et que celles-ci ne sachent pas si elles prennent le traitement dont on v\u00e9rifie l\u2018efficacit\u00e9 ou un placebo. Ceux qui r\u00e9alisent le test ignorent \u00e9galement \u00e0 qui est administr\u00e9 le traitement ou le placebo.<\/article>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Contre le coronavirus, les pays africains peuvent-ils promouvoir un rem\u00e8de \u00e0 base de plantes issu de la m\u00e9decine traditionnelle ?
\nBeaucoup d’espoirs ont \u00e9t\u00e9 plac\u00e9s sur la plante de l’esp\u00e8ce Artemisia annua. Son utilisation par les pays africains est-elle m\u00e9dicinale ou politique, ou les deux ?<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":7705,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[101],"tags":[226,279,103],"class_list":["post-7680","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cooperation-fr","tag-plantes-aromatiques-et-medicinales","tag-sante","tag-science"],"yoast_head":"\nArtemisia annua, une plante entre m\u00e9decine et politique - Pierre Johnson - Transition & Cooperation<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.pierrejohnson.eu\/es\/artemisia-covid19\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Artemisia annua, une plante entre m\u00e9decine et politique - Pierre Johnson - Transition & Cooperation\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Contre le coronavirus, les pays africains peuvent-ils promouvoir un rem\u00e8de \u00e0 base de plantes issu de la m\u00e9decine traditionnelle ? 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